2024年執業藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理第十五章 血液系統疾病5道練習題，附答案解析，供您備考練習。

1、患者，女，53歲，身高155cm、體重72kg，多年服用二甲雙胍控制血搪，作為藥師，應建議患者日常適宜補充的維生素是（）?！締芜x題】

A.維生素

B.維生素D

C.葉酸

D.維生素

E.維生素E

正確答案:D

答案解析:長期服用二甲雙胍、苯乙雙胍、對氨基水楊酸、秋水仙堿可導致維生素吸收減少，需要補充。

2、下列關于巨幼細胞貧血的說法，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.老年素食者和酗酒者為高危人群

B.惡性貧血者需要終生維持治療

C.可靜脈滴注維生素100~500μg qd

D.全同切除的巨幼細胞貧血患者需要終生維持治療

E.在不能確定只是由于單純葉酸缺乏引起的貧血時，葉酸應聯合維生素治療

正確答案:C

答案解析:本題考查巨幼細胞貧血的病因、發病機制、治療原則與用藥方法。對于該類患者給予維生素治療，正確的給藥途徑是肌內注射。老年人、素食者對營養成分吸收減少，可因缺乏葉酸和（或）維生素導致巨幼細胞貧血，屬于高危人群。酒精可降低人體對葉酸的吸收。惡性貧血者和全胃切除者因無法吸收葉酸和（或）維生素需終生給藥以維持治療。巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸和（或）維生素導致的DNA合成障礙性貧血，在不清楚是否單純缺乏葉酸時，需同時補充葉酸與維生素以免加重神經精神損害。

3、患者治療期間應監測的生化指標不包括（）?！締芜x題】

A.血紅蛋白

B.網織紅細胞計數

C.血清鐵蛋白

D.血清鐵

E.白細胞計數

正確答案:E

答案解析:本題考查缺鐵性貧血的療效指標監測。需要監測血紅蛋白、網織紅細胞計數、血清鐵蛋白、血清鐵等與鐵含量、血紅蛋白、紅細胞相關的生化指標。

4、患者，男，72歲，常年酗酒導致體內葉酸缺乏，診斷為巨幼細胞貧血。該患者同時患有慢性胃腸道功能紊亂性疾病，應給予患者的治療方式是（）。【單選題】

A.口服葉酸5mg，tid

B.肌注亞葉酸鈣6mg，qd

C.口服甲氨蝶呤5mg，qd

D.靜脈注射硫酸亞鐵200mg，qd

E.口服硫酸鐵0.2g，tid

正確答案:B

答案解析:缺乏葉酸導致的巨幼細胞貧血需補充葉酸治療，對于胃腸道吸收功能正常患者，可采用口服葉酸5~10mg，tid；對于胃腸道吸收障礙者，則可肌注亞葉酸鈣（甲酰四氫葉酸）6~9mg，qd。

5、對患者的用藥指導與教育，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.盡量使用鐵鍋烹飪

B.注意足夠的蛋白質攝入

C.大便顏色變黑時，應停止用藥，及時就醫

D.服藥時不能飲用碳酸飲料

E.限制飲酒

正確答案:C

答案解析:本題考查缺鐵性貧血的患者教育。鐵鍋烹飪可幫助補充一些鐵元素。鐵劑會使大便變黑，是正?，F象，無需停藥。碳酸氫鈉會與鐵劑結合生成難溶性碳酸鹽，影響鐵劑吸收。酒精會加重胃腸道刺激。