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2024年執業藥師考試《藥學(中藥學)專業知識(二)》考試共題,分為。小編為您整理第七章 利尿劑與泌尿系統疾病用藥5道練習題,附答案解析,供您備考練習。
1、血漿半衰期較長的治療陰莖勃起功能障礙5型磷酸二酯酶抑制劑是()?!締芜x題】
A.他達拉非
B.甲睪酮
C.西地那非
D.丙酸睪酮
E.非那雄胺
正確答案:A
答案解析:本題考查治療陰莖勃起功能障礙藥物的主要代表藥物的不同代謝周期。本題中的他達拉非和西地那非,以及伐地那非屬于5型磷酸二酯酶抑制劑,由于三個藥物的分布容積有很大差異,體內消除過程也有不同,所以這些藥物的代謝半衰期差別很大,西地那非和伐地那非約為3~5h,而他達拉非則為18h。在作用持續時間上,他達拉非最長,超過24h,西地那非和伐地那非的作用時間較短,約為4h。
2、螺內酯與坎利酸鉀一次給藥的利尿強度之比是()?!締芜x題】
A.1:3
B.1:2
C.1:1
D.1:0.5
E.1:0.3
正確答案:E
答案解析:本題考查醛固酮受體阻斷劑的活性強度??怖徕浧渥饔脵C制與螺內酯相同,但是利尿作用稍弱,一次給藥的利尿強度與螺內酯之比為0.3:1。
3、保鉀利尿劑常出現的不良反應首發癥狀是()?!締芜x題】
A.心律失常
B.男性乳房發育
C.陽痿
D.低鈉血癥
E.精神癥狀
正確答案:A
答案解析:本題考查保鉀利尿劑的不良反應。其不良反應以高鉀血癥較為常見,尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥如青霉素鉀等合用以及存在腎功能損害、少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿別合用,高鉀血癥的發生率仍可達8.6%~26%,且常以心律失常為首發表現。
4、可以減弱噻嗪類利尿劑的作用的是()。【單選題】
A.依那普利
B.氨苯蝶啶
C.阿司匹林
D.胺碘酮
E.尼莫地平
正確答案:C
答案解析:本題考查噻嗪類利尿劑的藥物相互作用。噻嗪類利尿劑與腎素抑制劑、ACEI或ARB聯合,一方面通過減少水鈉潴留、松弛外周血管、抑制RAAS等多重機制增強降壓效果;另一方面RAAS抑制劑還可減少噻嗪類利尿劑所致的RAAS激活和低血鉀等不良反應。鈣通道阻滯劑能夠促進腎臟鈉離子排泄,與噻嗪類利尿劑降壓作用機制部分重疊,都能導致交感神經系統和RAAS激活,因此噻嗪類利尿劑與鈣通道阻滯劑聯合更適于低腎素型高血壓如多數老年高血壓患者。噻嗪類利尿劑與氨苯蝶啶或阿米洛利等保鉀利尿劑合用能夠減少低鉀血癥發生,防止鎂經腎臟丟失,部分增強降壓效果。非甾體抗炎藥可以減弱噻嗪類利尿劑的作用。
5、與袢利尿劑合用可增加低鉀血癥風險的是()?!締芜x題】
A.慶大霉素
B.阿司匹林
C.格列齊特
D.地塞米松
E.嗎啡
正確答案:D
答案解析:本題考查袢利尿劑的藥物相互作用。與氨基糖苷類抗生素和第一、二代頭孢菌素類痛藥合用,可促進體位性低血壓的發生;腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、兩性霉素B等可加劇電解質紊亂,引發低鉀血癥。
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