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2022年執業藥師考試《綜合知識與技能(藥學,中藥學》考試共題,分為。小編為您整理精選模擬習題10道,附答案解析,供您考前自測提升!
1、有關有機磷農藥中毒的解救措施,錯誤的是()。【單選題】
A.2%碳酸氫鈉洗胃,但敵百蟲禁用
B.注射阿托品緩解癥狀
C.給予碘解磷定
D.給予阿托品需達到瞳孔擴大、面部潮紅、口干狀態,但須防止中毒
E.阿托品給予過量,可用毒扁豆堿對抗
正確答案:E
答案解析:本題考查有機磷中毒的解救。有機磷能與膽堿酯酶不可逆性結合,造成乙酰膽堿無法被水解代謝,乙酰膽堿能神經興奮過度,應給予碘解磷定裂解有機磷和膽堿酯酶的結合,并給予阿托品緩解膽域能毒蕈堿樣癥狀。阿托品要足量給予,需要達到阿托品化,即膽堿能毒蕈堿樣癥狀消除,開始出現抗膽堿能癥狀,如口干等。一旦阿托品給予過量,可用擬膽堿藥進行對抗,如毛果蕓香堿,但不宜用毒扁豆堿,因其可加重中樞膽堿能作用。敵百蟲禁用碳酸氫鈉洗胃,因為在堿性條件下其可以生成毒性更強的敵敵畏。
2、具有性功能障礙不良反應的抗抑郁藥有()。【多選題】
A.文拉法辛
B.米氮平
C.氟西汀
D.帕羅西汀
E.舍曲林
正確答案:A、B、C、D、E
答案解析:本題考查抗焦慮抑郁藥物的不良反應。該類藥物普遍的不良反應是抗膽堿作用(胃腸道反應、口干、鎮靜作用)、性功能障礙,但各類藥物具體情況也有所不同,不良反應的程度大小也有所不同。選項中5類藥物均有性功能障礙不良反應。
3、甲苯磺丁脲與氫氯噻嗪合用的結果是()【單選題】
A.降低抗藥性
B.降低不良反應
C.增強敏感性
D.相互拮抗
E.增強毒性
正確答案:D
答案解析:本題考查藥物相互作用對藥效學的影響。普萘洛爾可以減緩心率,硝酸甘油可以反射性引起心率加快,兩者合用可以降低對心率的毒副作用。青蒿素、乙胺嘧啶、磺胺多辛均可以抗瘧疾,聯合應用, 可以減緩青蒿素的抗藥性,每種藥物用量也相應減少,療效增強。鏈霉素和萬古霉素都有耳毒性,聯合應用毒性加大。氫氯噻嗪具有排鉀作用,減少心肌細胞內鉀離子濃度,使得心肌對地高辛的敏感性增強。甲苯磺丁脲激活胰島B細胞,而氫氣噻嗪抑制B細胞,兩者合用產生相互拮抗。
4、高錳酸鉀用于藥物中毒洗胃時,正確的使用方法是()?!締芜x題】
A.配成1:(500~1000)溶液口服
B.配成1:(2000~5000)溶液灌胃
C.直接服用片劑
D.嚼碎吞服
E.配成1:(2000~5000)溶液靜脈輸注
正確答案:B
答案解析:本題考查高錳酸鉀作為洗胃液的使用。高錳酸鉀配制成濃度為1:(2000~5000)的溶液,然后口服灌胃。該藥是強氧化劑,溶液中不能含有未溶解的顆粒。
5、關于使用沙丁胺醇氣霧劑治療支氣管哮喘,正確的用藥和健康指導是()?!締芜x題】
A.采取“按需間歇給藥”原則,不宜長期、單一使用
B.應堅持規律用藥原則,不要因癥狀緩解就輕易停用
C.告知患者該藥具有心跳減緩、骨骼肌松弛無力的不良反應
D.輕度哮喘患者急性發作時,第1h內可持續霧化吸入
E.吸煙對哮喘影響不大
正確答案:A
答案解析:沙丁胺醇是短效受體激動劑,可舒張支氣管,具有增強心肌收縮力、加快心跳、增加骨骼肌收縮力、降低血鉀的副作用。治療支氣管哮喘,不要長期、單一使用沙丁胺醇,以免造成支氣管收縮功能下降。輕癥患者采用持續霧化吸入屬于過量用藥。
6、滴蟲、阿米巴原蟲、念珠菌混合感染的陰道炎宜選用()?!締芜x題】
A.咪康唑
B.甲硝唑
C.慶大霉素
D.聚甲酚磺醛
E.曲古霉素
正確答案:E
答案解析:本題考查陰道炎的治療藥物選擇。治療細菌性陰道炎選擇抗菌藥治療,真菌性陰道炎用抗真菌藥治療,滴蟲性陰道炎用抗滴蟲藥治療。其中,制霉菌素對真菌、滴蟲有效。甲硝唑、替硝唑對滴蟲、細菌有效。曲古霉素對滴蟲、阿米巴原蟲、念珠菌有效。聚甲酚磺醛、硝呋太爾對滴蟲、細菌、真菌有效。
7、患者,女,62歲,患有類風濕關節炎,既往有心絞痛發作史,藥師須建議患者禁止應用的止痛藥物是()?!締芜x題】
A.塞來昔布
B.對乙酰氨基酚
C.雙氯芬酸
D.萘普生
E.阿司匹林
正確答案:A
答案解析:選擇性環氧化酶-2抑制劑塞來昔布能增加心梗風險,而消化道潰瘍風險較低。其用于治療類風溫關節炎時,不適宜伴有心絞痛、高血脂、心肌梗死等心臟病患者;適宜伴有消化道潰瘍的患者。
8、老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎患者,一般不采用的治療藥物是()。【單選題】
A.左氧氟沙星
B.頭孢曲松
C.青霉素
D.厄他培南
E.羅紅霉素
正確答案:C
答案解析:本題考查肺炎的用藥選擇。老年人和伴有基礎疾病的患者,身體較弱,治療效果差,在來不及確定致病菌時,應選用廣譜抗菌藥。常用治療肺炎的廣譜抗菌藥包括:①廣譜青霉素類,通常加入β-內酰胺酶抑制劑,增強抗菌活性;②第二、三代頭孢菌素類藥物,通常也加入β-內酰胺酶抑制劑,增強抗菌活性;③喹諾酮類藥物;④碳青霉烯類藥物,如亞胺培南、厄他培南、美羅培南等;⑤大環內酯類,如羅紅霉素、克拉霉素等。但大環內酯類一般不單用,因為耐大環內酯類的肺炎鏈球菌相當普及,單用可能無效,反而延誤病情;⑥單酰胺環類藥物,如氨曲南。
9、短效抗膽堿藥,適用于哮喘夜間發作及痰多患者的是()?!締芜x題】
A.沙美特羅
B.特布他林
C.異丙托溴銨
D.噻托溴銨
E.氨茶堿
正確答案:C
答案解析:噻托溴銨和異丙托溴銨都是M受體阻斷劑,屬于抗膽堿藥,前者長效,后者短效。
10、根據藥物對胎兒的危害,美國FDA將藥物分為 A、B、C、D、X5個級別屬于A級的藥物是()【單選題】
A.阿莫西林
B.葡萄糖
C.萬古霉素
D.沙利度胺
E.卡馬西平
正確答案:B
答案解析:本題考查藥物的妊娠毒性分級。葡萄糖是人體必需的營養成分,正常給藥劑量對孕婦無危險,屬于A級。孕婦細菌感染可以使用的治療藥物主要是青霉素類、頭孢菌素類、克林霉素等藥物,它們對動物胎兒尚未發現影響,無孕婦對照試驗,屬于B級,沙利度胺可引起胎兒“海豹肢”,屬于X級。
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2020-06-04
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