2021年執業藥師考試《藥學（中藥學）專業知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理第一章 精神與中樞神經系統疾病用藥5道練習題，附答案解析，供您備考練習。

1、以下鎮痛藥物的用法描述錯誤的是（）?！締芜x題】

A.嗎啡可單獨用于內臟絞痛的治療

B.哌替啶與芬太尼的化學結構有相似之處，兩者可有交叉過敏

C.可待因可用于鎮咳、鎮痛、鎮靜

D.哺乳期婦女單次應用曲馬多不必中斷哺乳

E.不推薦18歲以下未成年人應用羥考酮

正確答案:A

答案解析:本題考查鎮痛藥物的適應證和用藥注意事項。其中嗎啡不能單獨用于內臟絞痛，應與阿托品等有效解痙藥合用；嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮痛。

2、可用于嗎啡中毒解救的藥物是（）?！締芜x題】

A.苯甲酸鈉咖啡因

B.納洛酮

C.阿托品

D.氟馬西尼

E.溴吡斯的明

正確答案:B

答案解析:成癮性鎮痛藥過量處理包括：（1）距口服給藥時間4~6h內應立即洗胃；（2）注射給藥后出現危象，可靜脈注射納洛酮，必要時重復給藥。嗎啡中毒解救除靜脈注射納洛飼劑量0.005~0.01mg/kg，成人0.4mg。

3、米氮平的作用機制是（）?！締芜x題】

A.通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高

B.通過選擇性抑制5-HT的再攝取，增加突觸間隙5-HT濃度，從而增強中樞5-HT能神經功能

C.通過抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經功能

D.通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取，增強中樞去甲腎上腺素能神經的功能

E.通過阻斷中樞NE能和5-HT能神經末梢突觸前％受體，增加NE和5-HT的間接釋放，增強中樞NE能及5-HT能神經的功能，并阻斷受體以調節5-HT功能

正確答案:E

答案解析:去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥（米氮平）主要通過阻斷中樞NE能和5-HT能神經末梢突觸前受體，增加NE和5-HT的間接釋放，增強中樞NE能及5-HT能神經的功能，并阻斷受體以調節5-HT功能，從而達到抗抑郁作用。

4、以下屬于脂肪酸類抗癲癇藥的是（）?！締芜x題】

A.苯巴比妥

B.氯硝西泮

C.苯妥英鈉

D.丙戊酸鈉

E.加巴噴丁

正確答案:D

答案解析:本題考查抗癲癇藥物的代表藥物。根據化學結構，抗癲癇藥可分為六類：巴比妥類（苯巴比妥、異戊巴比妥鈉、撲米酮）、苯二氮?類（地西泮、氯硝西泮、硝西泮）、乙內酰脲類（苯妥英鈉）、二苯并氮類（卡馬西平、奧卡西平）、氨基丁酸類似物（加巴噴丁、氨己烯酸）、脂肪酸類（丙戊酸鈉）。

5、使用抗血小板藥物或抗凝血藥者禁用（）。 【單選題】

A.石杉堿甲

B.吡拉西坦

C.多奈哌齊

D.利斯的明

E.銀杏葉提取物

正確答案:E

答案解析:本題考查不同腦功能改善藥物的禁忌證。（1）酰胺類中樞興奮藥：錐體外系疾病、亨廷頓病患者及對吡拉西坦過敏者禁用吡拉西坦；對茴拉西坦過敏或對其他吡咯明類藥不能耐受者禁用茴拉西坦；對奧拉西坦過敏、嚴重腎功能損害者禁用奧拉西坦。（2）乙酰膽堿酯酶抑制劑：對多奈哌齊、六環吡啶類衍生物過敏者及妊娠期婦女禁用多奈哌齊；對利斯的明、氨基甲酸衍生物過敏者及嚴重肝損傷者禁用利斯的明；癲癇、腎功能不全、機械性腸梗阻、心絞痛患者禁用石杉堿甲。（3）其他：對艾地苯醌過敏者禁用艾地苯醌；對銀杏或銀杏葉提取物中任何成分過敏者，使用抗血小板藥物或抗凝血藥者禁用銀杏葉提取物。