2020年執業藥師考試《藥學（中藥學）專業知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理第二章 解熱、鎮痛、抗炎藥及抗痛風藥5道練習題，附答案解析，供您備考練習。

1、NSAID與下列哪種降壓藥合用不會降低其降壓效果？（）【單選題】

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.纈沙坦

D.依那普利

E.硝苯地平

正確答案:E

答案解析:本題考查非甾體抗炎藥的藥物相互作用。NSAID與ACEI（卡托普利、依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（纈沙坦）、β受體阻斷劑（美托洛爾）合用時，由于前列腺素的血管舒張作用被抑制，導致后者抗高血壓效果降低。

2、選擇性COX-2抑制劑引起心腦血管不良反應的機制是（）?！締芜x題】

A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促進血栓形成

B.促進合成，促進血小板聚集

C.負性肌力作用，造成心衰

D.降低腺苷環化酶的活性，促進血小板聚集

E.促進血栓素的生成

正確答案:A

答案解析:本題考查選擇性COX-2抑制劑的典型不良反應。COX-2選擇性抑制劑抑制血管內皮的前列腺素生成，使血管內的前列腺素和血小板中的血栓素動態平衡失調，導致血栓素升高，促進血栓形成，因而存在心血管不良反應風險。

3、痛風慢性期，應長期應用抑酸藥合并（）。【單選題】

A.秋水仙堿

B.吲哚美辛

C.非布司他

D.別嘌醇

E.苯溴馬隆

正確答案:E

答案解析:慢性期應長期（乃至終身）抑制尿酸合成，并用促進尿酸排泄藥（促使尿酸通過腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒）。

4、患者女，56歲，有冠心病、高脂血癥病史，因頸部肌肉酸痛1周就診。首選的鎮痛藥物是（）?！締芜x題】

A.對乙酰氨基酚

B.萘普生

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.美洛昔康

正確答案:A

答案解析:本題考查非甾體抗炎藥的用藥監護。NSAID均具有潛在的心血管不良事件風險，風險依次增加的是塞來昔布、布洛芬、美洛昔康、羅非昔布、雙氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。首先選用對乙酰氨基酚（對血小板及凝血機制幾無影響）或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。

5、以下藥物出現胃腸道潰瘍及出血風險最低的是（）。【單選題】

A.對乙酰氨基酚

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.雙氯芬酸

E.美洛昔康

正確答案:E

答案解析:本題考查非甾體抗炎藥主要代表藥物的適應證及注意事項。（1）吲哚美辛對造血系統有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者慎用。（2）雙氯芬酸用于各種急、慢性關節炎和軟組織風濕所致的疼痛，以及創傷后、術后的疼痛和牙痛、頭痛等。對成年人及兒童的發熱有解熱作用。雙氯芬酸鉀起效迅速，可用于痛經及拔牙后止痛。（3）美洛昔康對COX-2比對COX-1的抑制作用強，有一定的選擇性，出現胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統非甾體抗炎藥。