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2020年執業藥師考試《藥學(中藥學)專業知識(二)》考試共題,分為。小編為您整理第二章 解熱、鎮痛、抗炎藥及抗痛風藥5道練習題,附答案解析,供您備考練習。
1、以下屬于水楊酸類非甾體抗炎藥的是()?!締芜x題】
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.塞來昔布
D.對乙酰氨基酚
E.吲哚美辛
正確答案:A
答案解析:本題考查非甾體抗炎藥的分類及代表藥物。非甾體抗炎藥按其化學結構與作用機制可分為水楊酸類(阿司匹林、貝諾酯)、乙酰苯胺類(對乙酰氨基酚)、吡唑酮類(氨基比林、保泰松)、芳基乙酸類(吲哚美辛、雙氯芬酸、萘美丁酮、舒林酸)、芳基丙酸類(布洛芬、萘普生)、1,2-苯并噻嗪類(吡羅昔康、美洛昔康,又稱昔康類)、選擇性COX-2抑制劑(塞來昔布、依托考昔、尼美舒利)等。
2、痛風性關節炎急性發作期禁用的是()。【單選題】
A.秋水仙堿
B.吲哚美辛
C.非布司他
D.別嘌醇
E.苯溴馬隆
正確答案:D
答案解析:本題考查痛風治療的分期給藥。別嘌醇在急性期應用可使組織中尿酸結晶減少和血尿酸水平下降速度過快,促使關節痛風石表面溶解,形成不溶性結晶而加重炎癥,引起痛風性關節炎急性發作。
3、COX有兩種同工酶,引起炎癥反應的主要是()。【單選題】
A.COX-1
B.COX-2
C.PGE
D.
E.Ach
正確答案:B
答案解析:本題考查與NSAID藥物作用相關的各種細胞因子的作用,對NSAID藥物的適應證、不良反應及禁忌證的理解和記憶有很大的幫助。
4、關于抗痛風藥秋水仙堿的說法,正確的有()。【多選題】
A.初始計量1mg,維持劑量0.5mg,tid
B.可用于痛風的長期預防
C.可用于痛風緩解期
D.老年人、肝腎功能不全者應減量
E.長期服用可導致可逆性維生素吸收不良
正確答案:A、D、E
答案解析:本題考查秋水仙堿的適應癥、用藥監護及用法用量。急性發作期應控制關節炎癥的發作、抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化或減少細胞壞死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥和秋水仙堿,對老年人及肝腎功能有潛在損害者應減少秋水仙堿劑量。因為秋水仙堿的中毒劑量常與其體內蓄積劑量有關,當腎排泄功能下降時容易造成蓄積。秋水仙堿又需經腸肝循環解毒,肝功能不良時解毒能力下降,易促使毒性加重。骨髓增生低下及肝腎功能中、重度不全者禁用秋水仙堿,長期服用可致可逆性的維生素吸收不良。用于急性期,初劑量1mg,之后一次0.5mg,一日3次,最多每隔4h給予1次,直至疼痛緩解,或出現嘔吐或腹瀉,24h最大劑量6mg;3日內不得重復次療程。另一方案為一次1mg,一日3次,一周后劑量減半,療程為2~3周。
5、起效迅速,可用于痛經及拔牙后止痛的是()。【單選題】
A.對乙酰氨基酚
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.雙氯芬酸
E.美洛昔康
正確答案:D
答案解析:本題考查非甾體抗炎藥主要代表藥物的適應證及注意事項。(1)吲哚美辛對造血系統有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者慎用。(2)雙氯芬酸用于各種急、慢性關節炎和軟組織風濕所致的疼痛,以及創傷后、術后的疼痛和牙痛、頭痛等。對成年人及兒童的發熱有解熱作用。雙氯芬酸鉀起效迅速,可用于痛經及拔牙后止痛。(3)美洛昔康對COX-2比對COX-1的抑制作用強,有一定的選擇性,出現胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統非甾體抗炎藥。
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