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藥學職稱考試實踐能力輔導知識:鎮靜催眠藥的藥理作用
幫考網校2021-05-31 17:05
藥學職稱考試實踐能力輔導知識:鎮靜催眠藥的藥理作用

2022年藥學職稱考試即將開始,考友們,當前首要任務就是積極備考,為了幫助大家更好的備考,幫考網今日為大家帶來的分享是:鎮靜催眠藥的藥理作用,來看看吧!

1、藥理作用與臨床應用:

1)抗焦慮:在低于鎮靜劑量時就顯著改善癥狀。

2)鎮靜、催眠:治療指數高,安全范圍大,對呼吸影響??;停藥后出現反跳性FWS延長較巴比妥輕,依賴性、戒斷癥狀較巴比妥類藥物輕;用于失眠、麻醉前給藥和心臟電擊復律或內鏡檢查前給藥。

3)抗驚厥、抗癲癇:用于破傷風、子癇、小兒高熱所致驚厥;地西泮靜脈注射首選用于癲癇持續狀態。

4)中樞性肌松作用:用于大腦麻痹,腦血管意外或脊髓損傷引起的肌僵直;緩解關節病變、腰肌勞損等所致肌肉痙攣。

2、作用機制:激動GABAA受體,促進GABAGABA受體結合,增加Cl-通道開放的頻率,而呈現中樞抑制效應。

3、不良反應:

1)中樞抑制:治療量常見不良反應為嗜睡、頭暈、乏力,精細運動不協調;大劑量時偶有共濟失調,語言不清,肌肉無力。

2)呼吸和循環抑制:靜注過快可引起呼吸和循環功能抑制,故宜緩慢靜脈注射。

3)耐受性和成癮性:較巴比妥類輕。

4)過量中毒:特效拮抗藥氟馬西尼。

癲癇藥的不良反應

1)局部刺激:口服引起惡心、嘔吐等;靜脈注射易引起靜脈炎。

2)牙齦增生

3)神經系統:過量引起眼球震顫,共濟失調或精神改變。

4)血液系統:葉酸缺乏引起巨幼細胞性貧血,血小板減少癥,再生障礙性貧血等(補葉酸)。

5)過敏反應:用藥后13周常出現巨幼細胞貧血,少數患者可出現血細胞和血小板減少,偶致再生障礙性貧血。必須定期檢查血象。

6)骨骼系統反應:通過誘導肝藥酶而加速維生素D的代謝,長期應用可致低鈣血癥。必要時,應用維生素D預防。

7)其它:妊娠早期服用偶致畸胎;男性乳房發育和女性多毛;皮疹。

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