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在外科主治醫師考試備考過程中,多做好的習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網為大家帶來的試題練習內容,供大家學習。
1.關于股疝的敘述不正確的是
A.腹腔內臟經股環、股管,從卵圓窩突出
B.多見于中年以上的婦女
C.透光試驗不透光
D.易發生嵌頓和絞窄
E.發生嵌頓則應不宜緊急手術
答案:E 題解:股疝是腹腔內臟經股環、股管,從卵圓窩突出者。多見于中年以上的婦女。最易發生嵌頓和絞窄。腸梗阻病人,尤其是中年女病人,應注意檢查有無股疝。應及早行疝修補術。發生嵌頓則應緊急手術。方法有經腹股溝部修補法和經股部修補法兩種。
2.男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應選擇的處理方案是
A.立即手術
B.非手術治療
C.先觀察視發展再決定治療方案
D.積極抗休克治療,并進行手術治療
E.以上均不對
答案:D 題解:治療原則是應盡快消除病因,促進腹膜炎局限和吸收。對感染性休克者,先抗休克,待病情稍穩定后盡早實行剖腹探查。
3.兒童患腹股溝疝,首選的術式
A.單純疝囊高位結扎術
B.佛格遜法
C.麥克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成術
答案:A 題解:常用的術式有3類。①疝囊高位結扎術:適用于兒童、疝囊較小、腹壁肌肉發育健全者。它也是疝修補術或疝成形術的基本步驟之一。②疝修補術:適用于腹壁缺損不十分嚴重的病人。是治療腹股溝疝最常用的方法,在疝囊高位結扎后加強腹壁,其修補法主要有加強腹后壁的巴西尼(Bassini)法和加強前壁的佛格遜(Ferguson)法。③無張力疝修補術。
4.男性, 70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進入陰囊,不透光,主要考慮為
A.鞘膜積液
B.隱睪
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
答案:E 題解:斜疝的臨床表現與鑒別:(1)斜疝兒童、青壯年多見,經腹股溝管突出,橢圓形或梨形,回納疝塊后壓住內環疝塊不再突出,透光試驗不透光,易發生腸梗阻表現。(2)直疝多見于老年男性,經腹股溝三角突出,半球形,基底較寬,回納疝塊后壓住內環疝塊仍可突出,透光試驗不透光,不易嵌頓。(3)股疝中年以上婦女多見,經股管從卵圓窩突出,半球型,回納疝塊后壓住內環疝塊仍可突出,透光試驗不透光,極易嵌頓,易出現腸梗阻表現。
5.關于腹股溝直疝的敘述不正確的是
A.疝囊從腹壁下動脈內側腹股溝三角區突出
B.多見于老年男性,常雙側
C.透光試驗不透光
D.絕大多數為后天性
E.容易嵌頓
答案:E 題解:疝囊從腹壁下動脈內側腹股溝三角區突出者為直疝,多見于老年男性,常雙側。不經過內環,不進入陰囊,極少嵌頓。絕大多數為后天性,如老人腹壁肌肉萎縮退化、腹股溝三角區筋膜薄弱,當長期咳嗽、便秘或排尿困難等因素致腹內壓增高時,腹內臟器可從該處突出。治療原則應行疝修補術或疝成形術。
以上就是幫考網今日為大家分享的全部試題練習,小伙伴們趕緊學習起來!
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