破傷風是由破傷風自梭菌經皮膚或者是粘膜傷口侵入人體引起肌痙攣的一種特異性的感染。該疾病主要就是造成呼吸道以及消化道、心血管損害，治療不及時的患者可能會出現窒息、呼吸衰竭以及危及生命。下面是幫考網為大家帶來的2022年外科主治醫師必考知識點——破傷風的診斷標準和典型癥狀，請參閱。

一、破傷風就醫

破傷風多發生于被污染的小且深的傷口，患者應及時接種破傷風疫苗。如果患者由于各種原因未接種疫苗，在傷后一周左右出現破傷風的相關癥狀，如全身乏力、局部肌肉緊張、痙攣，最先受累的是面部咀嚼肌，之后可以累及到全身肌肉，一定要立即就醫，因為破傷風一旦感染，死亡率較高。

二、破傷風的診斷標準

破傷風是由破傷風梭菌外毒素導致的神經系統中毒性疾病，一般不需要做特殊檢查，根據臨床癥狀和外傷史就可以診斷明確。

患者有開放性損傷感染史，或新生兒臍帶消毒不嚴、產后感染、有外科手術史。

前驅期表現為乏力、頭痛、舌根發硬、吞咽不便及頭頸轉動不自如等。

破傷風的典型癥狀為肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐，最初出現咀嚼不便、咀嚼肌緊張、疼痛性強直、張口困難、苦笑面容、吞咽困難、頸項強直、角弓反張、呼吸困難、緊張甚至窒息。

輕微的刺激(強光、風吹、聲響及震動等)，均可誘發抽搐發作。

局部型破傷風，肌肉強直性收縮僅限于創傷附近或傷肢，一般潛伏期較長，癥狀較輕，預后較好。

三、破傷風的典型癥狀

（1）全身型破傷風

該類型患者能夠因輕微刺激而誘發疾病的發作，患者一般在發作時意識清楚、面容痛苦，其發展時間可持續數秒至數分鐘不等，不發作時患者的肌肉也是處于肌張力增高狀態。

患者最開始可出現無力、頭暈、頭疼、咀嚼無力、咀嚼肌酸脹、反射亢進等，繼而出現張口困難、苦笑面容，部分患者還可出現牙關緊閉等癥狀，還可出現頸項僵硬、角弓反張等癥狀。

在呼吸肌受影響時，可出現面唇青紫、呼吸困難甚至暫停，嚴重威脅患者生命。

（2）局部型破傷風

該類型主要表現為局部或單個肢體的肌肉抽搐和強直，例如肌肉抽搐和痙攣，但僅局限于受創或感染部位。

以上為破傷風診斷標準和典型癥狀的所有內容，希望各位考生能夠找到適合自己的復習方法，保持良好的備考心態。想了解更多考試的動態，請關注幫考網！