關注2021年臨床助理醫師考試的同學們注意啦，下面由幫考網給大家分享一下關于臨床助理醫師考試歷年必考知識點——骨關節炎的臨床表現，大家注意查看喲!

1.臨床表現

（1）關節疼痛及壓痛：初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息時好轉，活動后加重，疼痛常與天氣變化有關。晚期可出現持續性疼痛或夜間痛。關節局部有壓痛，在伴有關節腫脹時尤為明顯。有的病人在靜止或晨起時感疼痛，稍微活動后減輕，稱之為“休息痛”。

（2）關節僵硬：在早晨起床時關節僵硬及發緊感，也稱之晨僵，活動后可緩解。關節僵硬在氣壓降低或空氣濕度增加時加重，持續時間一般較短，常為幾分鐘至十幾分鐘，很少超過30分鐘。

（3）關節腫大：手部關節腫大變形明顯。部分膝關節因骨贅形成或關節積液也會造成關節腫大。

（4）骨擦音（感）：由于關節軟骨破壞、關節面不平，關節活動時出現骨擦音（感），多見于膝關節。

（5）關節無力、活動障礙：關節疼痛、活動度下降、肌肉萎縮、軟組織攣縮可引起關節無力，行走時打軟腿或關節交鎖，不能完全伸直或活動障礙。

2.骨關節炎X線檢查：關節間隙狹窄，寬度不均勻，軟骨下骨增生、硬化、囊腫，關節面增大，骨贅形成，關節半脫位及關節游離體等。

3.骨關節炎治療：

（1）非藥物治療：對于初次就診且癥狀不重的骨關節炎病人，非藥物治療是首選的治療方法，目的是減輕疼痛、改善功能，使病人能夠很好地認識疾病的性質和預后。

1）病人教育：減少不合理的運動，使膝關節在非負重位下屈伸活動，以保持關節最大活動度，同時要進行肌力訓練。

2）物理治療：主要增加局部血液循環、減輕炎癥反應，包括熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、牽引、經皮神經電刺激（TENS）等。

3）行動支持：主要減少受累關節負重，可采用手杖、拐杖、助行器等。

4）改變負重力線：根據骨關節炎所伴發的內翻或外翻畸形情況，采用相應的矯形支具或矯形鞋以平衡各關節面的負荷。

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