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2022年健康管理師《理論知識考核》考試共100題,分為單選題和多選題。小編為您整理第十四章 健康保險與健康管理5道練習題,附答案解析,供您備考練習。
1、醫療保險對醫療機構的費用支付的最大特點是()?!締芜x題】
A.嚴格控制
B.費用審核
C.起付線的設置
D.笫三方支付
正確答案:D
答案解析:醫療服務補償方式:保險公司與醫療機構間通常以經濟合同的方式來確定費用的支付方式。社會醫療保險對醫療機構的費用支付的最大特點是社會醫療保險對醫療機構的費用支付的最大特點是“第三方支付”。選項D正確。
2、健康保險發展影響因素包括()。【多選題】
A.健康保險信息的非對稱性
B.道德風險
C.正向選擇
D.需求的特殊性
E.疾病風險高度相關
正確答案:A、B、D、E
答案解析:健康保險發展影響因素:健康保險信息的非對稱性、道德風險、需求的特殊性、疾病風險高度相關。選項ABDE正確。
3、疾病保險金的給付條件是()。【單選題】
A.約定疾病治療行為的發生
B.約定疾病醫療費用的發生
C.約定疾病治療痊愈
D.約定疾病診斷結果
正確答案:D
答案解析:疾病保險是以約定疾病的發生為給付保險金條件的人身保險。只依據疾病診斷結果,不與治療行為的發生或醫療費用相關。疾病保險的主要產品類型是重大疾病保險。為了防止被保險人帶病投保,降低逆選擇的風險,疾病保險合同通常設有等待期。選項D正確。
4、失能收入損失保險具有的特點包括()。【多選題】
A.失能收入損失保險主要是滿足被保險人因暫時或永久喪失工作能力后的基本生活需求
B.失能收入損失保險的給付期間可長可短
C.失能收入損失保險的合同中通常設有免責
D.失能收入損失保險最大的風險是判斷被保險人是否持續滿足賠付條件
E.失能收入損失保險合同中常提供保費豁免
正確答案:A、B、C、D、E
答案解析:失能收入損失保險特點:1.失能收入損失保險界定的核心包含兩點,一為工作能力喪失,二為失能導致收入損失。2.失能收入損失保險主要是滿足被保險人因暫時或永久喪失工作能力后的基本生活需求,而不是承諾保證以往的生活方式。3.失能收入損失的給付期間可長可短。4.在失能收入損失保險的合同中通常設有免責期條款。5.在實際操作中,失能收入損失保險最大的困難和風險是判斷被保險人是否持續滿足賠付條件,并在被保險人恢復工作能力的情況下及時終止保險金給付。6.特殊條款,失能收入損失保險合同中常常提供保費豁免,即約定在全殘發生之后并持續處于全殘狀態時的保費將無須交納。選項ABCDE正確。
5、不是健康保險風險特點的是()?!締芜x題】
A.可變性
B.不確定性
C.多發性
D.長期性
正確答案:A
答案解析:健康保險的風險特點:1.不確定性2.多發性3.長期性選項A錯誤。
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2020-05-11
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