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現在正是2022執業醫師考試備考的黃金時期,今天小伙伴們是否有學習知識?消化系統是臨床執業醫師四大系統之一,非常重要。幫考網今天也給大家帶來了消化系統的兩個重要考點,大家務必要掌握!
一、急性胃炎相關考點、例題:
目前已知病因:
1.感染。
2.藥物。
3.應激。
4.乙醇。
5.變質、粗糙和刺激性食物。
6.腐蝕性物質。
7.十二指腸液反流至胃內。
8.缺血。
9.放射。
10.機械創傷等。
燒傷所致者稱Curling潰瘍,中樞神經系統病變所致者稱Cushing潰瘍。
腐蝕性胃炎急性期,禁忌行胃鏡檢查,靜止期可見瘢痕形成和胃變形。
【例題·A1型題】
關于急性胃炎的描述下列哪項不正確
A.急性胃炎是胃壁全層性炎癥
B.幽門螺桿菌感染也可引起
C.腐蝕性胃炎的急性期不宜行胃鏡檢查
D.Curling潰瘍與燒傷有關
E.Cushing潰瘍與中樞神經病變有關
【答案】A
【解析】急性胃炎主要是由于各種因素直接或間接地削弱、損傷了胃黏膜屏障,或攻擊因子增強,從而引起胃黏膜不同程度的炎癥反應,不是累及胃壁的全層。
【例題·A2型題】
男,45歲。平素體健。2天前因四肢多發傷行手術治療。4小時前排柏油樣便約100g。糞隱血(+)。最可能的診斷是
A.食管賁門黏膜撕裂綜合征
B.反流性食管炎
C.胃癌
D.十二指腸潰瘍
E.急性糜爛出血性胃炎
【答案】E
【解析】手術后引起的應激性潰瘍出血,所以選E。
二、急性腎盂腎炎診斷相關考點、例題:
急性腎盂腎炎起病急驟,常突然出現寒戰、發熱(39~40℃)、頭痛、周身酸痛、惡心、嘔吐及腰痛和膀胱刺激征,排尿時伴有下腹疼痛。
多發群體:育齡婦女。尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見的原因。
【例題·A2型題】
女,25歲,妊娠7個月,發熱、腰痛伴惡心、嘔吐,尿頻、尿急、尿痛1天。查體:T38.5℃,左腎區叩擊痛,血常規:WBC11.9×109/L,N0.82,尿常規:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±),最可能的診斷是
A.急性腎盂腎炎
B.急性胃腸炎
C.急性胰腺炎
D.急性腎小球腎炎
E.急性膀胱炎
【答案】A
【解析】患者有發熱、腰痛,伴有尿路刺激征,白細胞增高,考慮為急性腎盂腎炎。患者妊娠7個月,妊娠期由于尿路的相對性梗阻,引起尿液排空延遲及菌尿;其次孕婦尿中含有營養物質,葡萄糖尿及氨基酸尿利于病菌的繁殖。急性腎盂腎炎是妊娠期最常見而嚴重的并發癥之一。
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2020-06-04
2020-05-25
2020-05-25
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