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2022年執業醫師實踐技能考試6月下旬進行,按照考試大綱復習備考不走彎路。今天幫考網就為大家分享一下實踐技能考試中有關針灸的高頻考點,方便大家參考學習。
一、暈針:
暈針是在針刺過程中病人發生的暈厥現象,這是可以避免的,醫者應該注意防止。
原因
患者體質虛弱,精神緊張;或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當;或醫者在針刺時手法過重,而致針刺時或留針過程中發生此現象。
現象
患者突然出現精神疲倦,頭暈目眩,面色蒼白,惡心欲吐,多汗,心慌,四肢發冷,血壓下降,脈象沉細;或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈微細欲絕。
處理
立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內關、足三里,灸百會、關元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。
預防
如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者,應先作好解釋,消除對針刺的顧慮,同時選擇舒適持久的體位,最好采用臥位。選穴宜少,手法要輕。
若饑餓、疲勞、大渴時,應令進食、休息、飲水后少時再予針刺。醫者在針刺治療過程中,要精神專一,隨時注意觀察病人的神色,詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆,應及早采取處理措施,防患于未然。
對于暈針應注重預防。
二、滯針:
滯針是指在行針時或留針后醫者感覺針下澀滯,捻轉、提插、出針均感困難而病人則感覺劇痛的現象。
原因
患者精神緊張,當針刺入腧穴后,病人局部肌肉強烈收縮;或行針手法不當,向單一方向捻針太過,以致肌肉組織纏繞針體而成滯針。若留針時間過長,有時也可出現滯針。
現象
針在體內,捻轉不動,提插、出針均感困難,若勉強捻轉、提插時,則病人痛不可忍。
處理
若病人精神緊張,局部肌肉過度收縮時,可稍延長留針時間;或于滯針腧穴附近進行循按或叩彈針柄;或在附近再刺一針,以宣散氣血,而緩解肌肉的緊張。
若行針不當,或單向捻針而致者,可向相反方向將針捻回,并用刮柄、彈柄法,使纏繞的肌纖維回釋,即可消除滯針。
預防
對精神緊張者,應先做好解釋工作,消除患者的顧慮。注意行針的操作手法和避免單向捻轉,若用搓法時,應注意與提插法的配合,則可避免肌纖維纏繞針身而防止滯針的發生。
以上就是幫考網今天為大家分享的有關針灸異常情況的全部內容了,希望對大家備考執業醫師實踐技能考試有所幫助,想要了解更多執業醫師考試相關資訊,請持續關注幫考網!
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2020-06-04
2020-05-25
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