2024年執業藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、美國食品藥品監督管理局（FDA）根據藥品對胎兒的危害，將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別。卡托普利在妊娠中晚期使用屬于藥物妊娠毒性分級（）。【單選題】

A.A級

B.B級

C.C級

D.D級

E.X級

正確答案:D

答案解析:由FDA（美國食品與藥物管理局——全球藥物審查最嚴格的機構之一）最新頒布的妊娠藥物分級（共分五級：A、B、C、D、X級），供臨床選擇孕期安全用藥參考。A、B級藥物，對胎兒無危害或無副作用，孕期一般可安全使用，如多種維生素類，一些抗生素（如青霉素族、頭孢類）等。C、D級藥物，對胎兒有危害（致畸或流產）但對孕婦有益，須權衡利弊后慎用，如一些抗生素、激素類藥物。X級，對胎兒有危害，對孕婦無益，此類為孕期禁用藥，如抗癌藥物，性激素（雌激素、合成孕激素）等。更具體點：A級在設對照組的藥物研究中，在妊娠前3個月的婦女未見到藥物對胎兒產生危害的跡象（并且也沒有在其后6個月具有危害性的證據），該類藥物對胎兒的影響甚微。B級在動物繁殖研究中（并未進行孕婦的對照研究），未見到藥物對胎兒的不良影響?；蛟趧游锓敝承匝芯恐邪l現藥物有副作用，但這些副作用并未在設對照的、妊娠前3個月的婦女中得到證實（也沒有在其后6個月具有危害性的證據）C級動物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權衡對孕婦的益處大于對胎兒的危害之后，方可使用。D級有明確證據顯示，藥物對人類胎兒有危害性，但盡管如此，孕婦用藥后絕對有益（例如用該藥物來挽救孕婦的生命，或治療用其他較安全的藥物無效的嚴重疾?。級對動物和人類的藥物研究或人類用藥的經驗表明，藥物對胎兒有危害，而且孕婦應用這類藥物無益，因此禁用于妊娠或可能懷孕的患者。

2、對于有睡眠障礙的抑郁癥患者，適宜選用的抗抑郁藥是（）?！締芜x題】

A.地西泮

B.雷美爾通

C.米氮平

D.佐匹克隆

E.唑吡坦

正確答案:C

答案解析:米氮平為去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥，可特異性阻斷突觸后膜的受體，故較少發生與5-HT相關的不良反應，如焦慮、失眠、惡心、嘔吐、頭痛和失眠。因此米氮平適用于各種抑郁癥的急性期及維持期治療，特別是治療伴有睡眠障礙或焦慮障礙的抑郁癥、伴有焦慮激越或焦慮軀體化的抑郁癥患者。

3、患者，男，46歲。因心絞痛伴房顫，給予維拉帕米治療。維拉帕米的禁忌證是（）?！締芜x題】

A.雙側腎動脈狹窄

B.心力衰竭

C.痛風

D.冠心病

E.哮喘

正確答案:B

答案解析:維拉帕米的禁忌證：（1）心源性休克；（2）充血性心力衰竭，除非繼發于室上性心動過速而對該品有效者；（3）Ⅱ至Ⅲ度房室傳導阻滯；（4）重度低血壓，收縮壓＜12kPa（90mmHg）；（5）病態竇房結綜合征，除非已有人工心臟起搏；（6）預激或L-G-L綜合征伴房顫或房撲，除非有人工心臟起搏。下列情況應慎用：（1）極度心動過緩。（2）心力衰竭，給該品前須先用洋地黃及利尿劑控制心力衰竭，中或重度心力衰竭。[即肺楔嵌壓＞2.67kpa（20mmhg），噴血分數＜20%]給該品可使病情惡化。（3）肝功能損害。（4）輕度至中度低血壓，該品的周圍血管擴張作用加重低血壓。（5）腎功能損害。

4、患者，女，62歲?；加?型糖尿病，平時未規律監測血糖，今日來院復診，欲了解近三個月的血糖總體控制情況，應檢測的指標是（）。【單選題】

A.血紅蛋白

B.糖化血紅蛋白

C.空腹血糖

D.餐后2小時血糖

E.總膽固醇

正確答案:B

答案解析:糖化血紅蛋白是反應一段時間血糖水平，對于糖尿病患者可以了解血糖控制情況，監測治療效果，故本題選擇B。

5、關于奧美拉唑腸溶片用藥教育的說法，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.適宜餐前30分鐘服用

B.應正片吞服

C.用藥后可能出現口干，便秘等不良反應

D.長期用藥后可能會出現維生素K缺乏

E.長期用藥后可能會出現骨質疏松

正確答案:D

答案解析:奧美拉唑應在餐前30分鐘服用，長期服用影響鈣吸收，可導致骨質疏松，維生素和維生素C吸收下降，增加感染風險，便秘，口干。

6、關于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.按階梯給藥

B.提倡無創給藥方式，盡量口服

C.疼痛時用藥，不痛時不需用藥

D.應個體化用藥

E.注意預防藥物的不良反應

正確答案:C

答案解析:癌性疼痛的藥物治療原則：（1）盡量口服給藥，便于長期用藥，可以減少依賴性和成癮性。（2）有規律按時給藥，而不是出現疼痛時再給藥。（3）按階梯給藥，根據WHO推薦的癌性疼痛“三階梯療法”。（4）用藥應該個體化。（5）注意使用抗焦慮、抗抑郁和激素等輔助藥物，可提高鎮痛治療效果，故本題選擇C。

7、患者，男，48歲?；加星喙庋?年。今日因支氣管哮喘急性發作，給予舒張支氣管、抗炎等治療，該患者應慎用的藥物是（）?！締芜x題】

A.多索茶堿注射液

B.布地奈德混懸液

C.孟魯斯特納咀嚼片

D.沙丁胺醇氣霧劑

E.異丙托溴銨氣霧劑

正確答案:E

答案解析:如果因使用不當使得異丙托溴銨氣霧劑不慎進入眼內，則可能導致輕度，可逆的眼部并發癥，并且在一些易感個體中導致青光眼急性發作，故本題選擇E。

8、該患者治療后出現肌肉酸痛，實驗室檢查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，應考慮停用的藥物是（）?！締芜x題】

A.氨氯地平片

B.美托洛爾緩釋片

C.貝那普利片

D.阿司匹林腸溶片

E.辛伐他汀片

正確答案:E

答案解析:辛伐他汀偶爾能引起肌病，表現為肌肉痛、觸痛或乏力，并伴隨肌酸激酶（CK）升高，超過正常上限的10倍。肌病有時形成橫紋肌溶解，伴或不伴繼發于肌紅蛋白尿的急性腎衰竭，由此發生的致命性事件極少。血漿中HMG-CoA還原酶抑制劑水平很高時肌病的危險增加，故本題選擇E。

9、應告知患者服藥后宜多飲水的藥物有（）?！径噙x題】

A.熊去氧膽酸

B.阿侖膦酸鈉

C.苯溴馬隆

D.復方磺胺甲唑

E.甘草合劑

正確答案:A、B、C、D

答案解析:苯溴馬隆，治療期間需大量飲水以增加尿量（治療初期飲水量不得少于1.5~2升），以免在排泄的尿中由于尿酸過多導致尿酸結晶；阿侖膦酸鈉，必須在每天第一次進食、喝飲料或應用其他藥物治療之前的至少半小時，用白水送服。

10、患者，男，65歲。患有骨質疏松癥，根據患者飲食習慣，每日需補充元素鈣600mg，藥師為其推薦碳酸鈣（0.5克/片），該患者適宜的用法用量是（）?！締芜x題】

A.1片 tid

B.2片 tid

C.4片 qd

D.6片 qd

E.8片 tid

正確答案:A

答案解析:骨質疏松癥的藥物治療方法，只有A項較為合理，故本題選擇A。