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2023年執業藥師考試《藥學(中藥學)專業知識(二)》考試共題,分為。小編為您整理精選模擬習題10道,附答案解析,供您考前自測提升!
1、該患者首選的利尿藥物是()?!締芜x題】
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.吲達帕胺
D.氨苯蝶啶
正確答案:A
答案解析:本題考查呋塞米的適應證。與噻嗪類等其他利尿劑比較,利尿作用最強,用于噻嗪利尿劑無效或不耐受時,特別是當急、慢性腎衰竭(肌酐清除率<30ml/min)時,可作為首選治療。
2、肛門炎者禁止直腸給予()?!締芜x題】
A.塞來昔布
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.雙氯芬酸鈉
正確答案:E
答案解析:本題考查NSAID代表藥物典型禁忌證。(1)消化道出血患者、血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林;(2)活動性潰瘍、潰瘍性結腸炎及其他上消化道疾病或病史者禁用,吲哚美辛、癲癇、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情;(3)活動性消化性潰瘍出血者禁用雙氯芬酸,肛門炎者禁止直腸給予雙氯芬酸鈉。(4)重度肝損傷患者、有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用塞來昔布。
3、大量使用可能引起尿酸鹽、半胱氨酸或草酸鹽結石的是()。【單選題】
A.維生素
B.維生素
C.維生素C
D.維生素E
E.維生素
正確答案:C
答案解析:長期大量(2g/d以上)應用維生素C可引起泌尿系統尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。
4、西酞普蘭的作用機制是()?!締芜x題】
A.通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高
B.通過選擇性抑制5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經功能
C.通過抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經功能
D.通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取,增強中樞去甲腎上腺素能神經的功能
E.通過阻斷中樞NE能和5-HT能神經末梢突觸前%受體,增加NE和5-HT的間接釋放,增強中樞NE能及5-HT能神經的功能,并阻斷受體以調節5-HT功能
正確答案:B
答案解析:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(舍曲林、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、帕羅西汀、氟西?。┲饕ㄟ^選擇性抑制5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強中樞5-HT能神經功能,發揮抗抑郁作用。
5、沒有成癮性,兼有中樞和外周鎮咳作用的藥品是()。【單選題】
A.右美沙芬
B.氯化銨
C.可待因
D.苯丙哌林
E.羧甲司坦
正確答案:D
答案解析:苯丙哌林除抑制延髄咳嗽中樞外,還可阻斷肺-胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射,并具有罌粟樣平滑肌解痙作用,故苯丙哌林鎮咳作用兼具中樞性和外周性雙重機制。鎮咳作用較強,無麻醉作用,無成癮性,未發現耐受性。
6、對呼吸中樞有興奮作用,對大腦皮層有抑制作用,且有抗暈車、暈船作用的是()。【單選題】
A.顛茄
B.山莨菪堿
C.阿托品
D.東莨菪堿
E.美加明
正確答案:D
答案解析:本題考查M受體阻斷劑主要藥物的作用特點。東莨菪堿散曈及抑制腺體分泌作用比阿托品強,更易進入血-腦屏障和胎盤屏障,對呼吸中樞具有興奮作用,但對大腦皮層有明顯的抑制作用,此外還有擴張毛細血管,改善微循環以及抗暈船、暈車等作用。
7、同時應用,可增加塞替派治療膀胱癌療效的是()。【單選題】
A.白消安
B.司莫司汀
C.尿激酶
D.環磷酰胺
E.別嘌醇
正確答案:C
答案解析:本題考查烷化劑的藥物相互作用。肝藥酶誘導劑如巴比妥類、糖皮質激素、別嘌醇及氯霉素等對環磷酰胺的代謝、活性和毒性均有影響。與尿激酶同時應用,可增加塞替派治療膀胱癌的療效,尿激酶為纖維蛋白溶酶原的活化劑,可增加藥物在腫瘤組織中的濃度。塞替派可增加血尿酸水平,為控制高尿酸血癥可給予,可服適量的抗痛風藥別嘌醇。
8、可能引起男性乳房增大的抗高血壓藥是()。【單選題】
A.阿利吉侖
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.硝普鈉
E.甲基多巴
正確答案:E
答案解析:本題考查甲基多巴的特殊不良反應。常用的抗高血壓藥如氫氯噻嗪、普萘洛爾、哌唑嗪、肼屈嗪、可樂定、甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲減退并發生陽痿;甲基多巴可使血泌乳素濃度增高并干擾溴隱亭的作用,長期服用可致男性乳房增大。
9、根據藥物的吸收特點和作用時間,氨茶堿宜于()時服用?!締芜x題】
A.早晨空腹
B.早餐后
C.午餐前
D.晚飯前
E.睡前
正確答案:A
答案解析:本題考查平喘藥物的服用方法。空腹時(餐后2h至餐前1h)口服給藥,吸收較快。如在進餐時或餐后服藥,可減少對胃腸道的刺激,但吸收減慢。黎明前腎上腺素和環磷腺苷濃度、腎皮質激素低下,是哮喘的好發時間,故多數平喘藥以臨睡前服用為佳。睡時,體內皮質激素水平最低,哮喘也多發生在此時,故夜間睡前應用糖皮質激素、茶堿緩釋劑,可明顯減輕哮喘的夜間發作。氨茶堿的治療量與中毒量很接近,早晨7點服用效果最好,毒性最低,所以宜于晨服。
10、關于亞葉酸鈣在甲氨蝶呤治療過程中應用的敘述,不正確的是()?!締芜x題】
A.亞葉酸鈣可提高甲氨蝶呤的化療效果
B.亞葉酸鈣可減少甲氨蝶呤的不良反應
C.亞葉酸鈣滴注時間需大于6h
D.亞葉酸鈣解救劑量—般不超過甲氨蝶吟總量的10%
E.HD-MTX方案中開始應用甲氨蝶呤36h后(不超過48h)再用亞葉酸鈣解救
正確答案:C
答案解析:本題考查甲氨蝶呤的用藥監護。大劑量應用甲氨蝶呤后,可利用正常細胞(5~7天)與腫瘤細胞(7~10天)復蘇時間差,用亞葉酸鈣解救,可減輕本品所致的黏膜損害和骨髄抑制,同時又盡可能多地殺滅腫瘤細胞,提高化療效果而減少不良反應。亞葉酸鈣滴注時間不宜過長,過長可增加腎毒性,每次滴注時間不宜超過6h。
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