2022年執業藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、某患者因抑郁癥用文拉法辛（75mg bid）治療，用藥7天，療效不佳，下列藥師用藥指導意見，正確的是（）。【單選題】

A.藥物劑量太小，應增大劑量

B.此藥療效差，建議換用氟西汀

C.此藥療效差，建議換用丙米嗪

D.單一用藥無效，建議聯合使用福萊帕明

E.抗抑郁藥多數需要至少2周才會有顯著的情緒改善，建議繼續服藥

正確答案:E

答案解析:抗抑郁藥一般起效慢。約2~4周，應盡可能單一用藥，用足量、足療程治療。

2、嚴重肝功能不全患者應避免選用的抗菌藥物有（）?！径噙x題】

A.米諾環素

B.頭孢唑林

C.阿奇霉素

D.慶大霉素

E.頭孢他啶

正確答案:A、C、D

答案解析:米諾環素，肝、腎功能不全、食道通過障礙者、老年人、口服吸收不良或不能進食者及全身狀態惡化患者（因易引發維生素K缺乏癥）慎用；阿奇霉素，對阿奇霉素、紅霉素、其他大環內酯類或酮內酯類藥物過敏的患者禁用，以前使用阿奇霉素后有膽汁淤積性黃疸/肝功能不全病史的患者禁用；慶大霉素，對于腎功能不全者或長期用藥者應進行藥物監測。

3、患者，女，24歲?；加腥辫F性貧血并伴有慢性腹瀉，實驗室檢查：Hb55g/L，血清鐵12μg/L，首選的治療方案是（）?！締芜x題】

A.口服鐵劑及維生素C

B.靜脈滴注鐵劑

C.注射維生素

D.雄性激素治療

E.葉酸治療

正確答案:B

答案解析:補鐵首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵。餐后服用胃腸道反應小且易耐受。進食谷類、乳類和茶抑制鐵劑吸收，魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收。若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發生改變而影響鐵的吸收，可用鐵劑肌肉注射，故本題選擇B。

4、細菌性腦膜炎患者應用萬古霉素治療，快速大劑量靜脈滴注后可能會產生（）?！締芜x題】

A.“胰島素樣自體免疫綜合征”

B.“灰嬰綜合征”

C.“藥源性流感樣綜合征”

D.“手足綜合征”

E.“紅人綜合征”

正確答案:E

答案解析:紅人綜合征一般指由萬古霉素引起的以軀干上部為主的潮紅斑，故本題選擇E。

5、患者，男，身高180cm，體重90kg，腰圍100cm，其體重指數（BMI）是（）。【單選題】

A.18.0

B.20.0

C.27.8

D.30.2

E.34.2

正確答案:C

答案解析:體重指數計算方法：體重指數（BMI）=體重（kg）/身高（m）的平方，故本題選擇C。

6、服藥期間飲酒，最容易出現肝損傷的藥物是（）?！締芜x題】

A.對乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.偽麻黃堿

D.布洛芬

E.氨溴索

正確答案:A

答案解析:對乙酰氨基酚的不良反應：（1）不良反應較少，不引起胃腸道出血。偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱、血小板減少癥及白細胞減少癥（如粒細胞減少）。長期大量用藥會導致肝腎功能異常。（2）可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛及面色蒼白等。（3）劑量過大可引起肝臟損害，嚴重者可致昏迷甚至死亡，如有可能可測定本品血藥濃度，以了解肝損程度。（4）孕婦及哺乳期婦女慎用。（5）服用期間不得飲酒或含有酒精的飲料。（5）對過敏者禁用，過敏體質者慎用。（6）性狀發生改變時禁止使用。

7、與阿米卡星合用會影響其排泄導致急性腎損害的藥物是（）。【單選題】

A.維生素

B.鋁碳酸鎂

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

正確答案:D

答案解析:阿司匹林與阿米卡星合用會影響其排泄導致急性腎損害。

8、胃食管反流病的治療應注意調整生活方式。對于本病例患者調整生活方式的說法，錯誤的是（）。【單選題】

A.戒煙酒

B.餐中多飲水

C.控制體重

D.避免高脂飲食

E.抬高床頭

正確答案:B

答案解析:健康的生活方式：過度肥胖者會增大腹壓而促成反流，所以應避免攝入促進反流的高脂肪食物，減輕體重；少吃多餐，睡前4小時內不宜進食，以使夜間胃內容物和胃壓減到最低程度，必要時將床頭抬高10厘米，這對夜間平臥時的反流甚為重要，利用重力來清除食管內的有害物；避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢，包括穿緊身衣及束緊腰帶，有助于防止反流；戒煙、戒酒，少食巧克力和咖啡等。

9、患者因股癖前來藥店購藥，不宜推薦的藥物是（）?！締芜x題】

A.復方苯甲酸軟膏

B.氫化可的松軟膏

C.聯苯芐唑軟膏

D.酮康唑軟膏

E.特比萘芬軟膏

正確答案:B

答案解析:氫化可的松乳膏是一種皮質激素類局部外用藥，適用于濕疹性或非感染性皮膚病的治療，如各種濕疹、牛皮癬、接觸性皮炎、神經性皮炎及尿布疹等。丁酸氫化可的松乳膏對濕疹及神經性皮炎的治療較為理想。股癬是由真菌感染引起的皮膚疾病因此用丁酸氫化可的松乳膏這類皮質激素藥物治療效果是不太理想的，故本題選擇B。

10、患者，男，70歲。兩周前因缺血性腦卒中入院治療，經積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無其他伴隨疾病，為進行心腦血管事件的二級預防，應首選的藥物是（）。【單選題】

A.肝素

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.利伐沙班

E.噻氯匹定

正確答案:C

答案解析:心腦血管病二級預防提倡“雙有效”，即有效藥物、有效劑量。阿司匹林，主要是抗血小板凝集和釋放，改善前列腺素與血栓素的平衡，預防動脈硬化血栓形成，從臨床上看，每天常規服用阿司匹林腸溶片75~150mg，能夠防止腦梗死的復發，故本題選擇C。