2020年中西醫助理醫師考試已經結束！那么，2021年中西醫助理醫師考試各單元科目是如何分布的？詳情如下。

第一單元：中西醫基礎理論、中西醫診斷學、中藥學、方劑學、西醫診斷學、藥理學、醫學倫理學、衛生法規、傳染病學。

第二單元：針灸學、中西醫內科學、中西醫外科學、中西醫婦科學、中西醫兒科學。

考試仍然采用機考的形式，開考前可以看到該場考試中各題型（例如A1、A2等）的題號分段，由于機考中跨題型不可回看，所以每做完一類的題型，進入下一題之前都會有提醒。此外，解答每一道題目時，都可以選擇“標疑”，在跨題型之前可以回看，但是對于做題較慢的考生，回看也是非常耽誤時間的。另外，機考中的題目是完全打亂順序的，每個人的順序也可能不盡相同，一些簡單、基礎的題目很有可能在最后，所以我們還是要加快做題速度，以免在一些得分點失分。

拓展：

中西醫助理醫師抗高血壓藥的考點

利尿降壓藥

氫氯噻嗪降壓緩慢、溫和、持久，是常用基礎降壓藥。

（一）【藥理作用】

1.單用于I級（輕度）高血壓，或與其他降壓藥合用治療各型高血壓，聯合用藥可增強降壓作用，并防止其他藥物引起的水鈉潴留；

2.長期應用降低血管張力而降低血壓。不易發生耐受性。

（二）【不良反應】

長期大劑量使用可致低血鉀，引起血脂、血糖及尿酸升高等。

腎素-血管緊張素轉化酶抑制藥

卡托普利

（一）【作用機制】

①主要抑制組織中的血管緊張素轉換酶；使血管緊張素Ⅱ減少；

②減少緩激肽的降解；

③減少醛固酮分泌，促進水鈉排泄。

（二）【臨床應用】

1.各型高血壓具有良好的降壓效果。

①降低外周阻力增加腎血流，適用于高血壓伴腎功能不全。

②對伴有左心室肥厚、糖尿?。ㄔ黾幽I血流防止糖尿病腎?。┦走x藥物。

2.可逆轉心肌肥厚治療慢性心力衰竭。

（三）【不良反應】

1.刺激性干咳、血管神經性水腫（禁用急性肺水腫）。

2.高血鉀（因減少醛固酮分泌）、妊娠初期（因使胎兒生長遲緩，畸形）禁用。

腎上腺受體阻滯藥

（一）β-R阻斷藥：美托洛爾

1.作用：降低血壓。

作用機制主要是：

①通過阻斷心臟β1受體，心肌收縮力減弱。

②抑制腎素分泌：

2.應用：適用對伴有心輸出量偏高或血漿腎素活性增高者以及伴有冠心病者更適宜。

3.不良反應：神經系統常見眩暈、精神抑郁等；心血管系統常見心率減慢、傳導阻滯、心衰加重等。

鈣通道阻滯藥

二氫吡啶類的常用藥有：硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平、拉西地平等；

非二氫吡啶類的常用藥有：維拉帕米、地爾硫等。

【藥理作用】降低血壓。通過抑制細胞外Ca2+的內流，導致血管平滑肌松弛、血管擴張、血壓下降。

【臨床應用】各型高血壓，尤以低腎素性高血壓療效好，可單用或與利尿藥、β受體阻滯藥、ACEI合用。

【不良反應】常見頭痛、顏面潮紅、眩暈、心悸、踝部水腫等。踝部水腫為毛細血管擴張、滲出增加而非水鈉潴留所致，可用利尿藥消退。

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