藥學職稱考試
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2022年藥學職稱考試重要考點分享!
幫考網校2022-05-11 18:05
2022年藥學職稱考試重要考點分享!

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常見藥源性疾病發生原因都有什么?

1.患者的因素:年齡因素、性別因素、遺傳因素、基礎疾病因素、過敏反應、不良生活方式。

2.藥物因素

(1)與藥理作用有關的因素:其中包括藥品的副作用;藥物本身的作用;藥品的毒性反應;藥品的繼發反應;藥品的后遺效應;藥品的致癌作用;藥品的致畸作用及藥品的致突變作用等,都可引起藥源性疾病。

(2)藥物相互作用因素:包括藥物配伍變化;藥動學的相互作用及藥效學的相互作用,其中藥動學的相互作用又從影響藥物吸收,影響藥物分布;影響藥物的代謝及影響藥物的排泄四個方面,都可引起藥源性的疾病。

(3)藥物制劑因素:包括藥品賦形劑、溶劑、穩定劑或染色劑等因素導致的藥源性疾病;藥物分解產物所致的藥源性疾病及污染物、異物所致的藥源性疾病。

(4)藥物使用因素:藥物性損害尚與藥物使用不當有關,如用量過大,療程過長,滴注速度過快,用藥途徑錯誤,配伍不當,重復用藥,忽視用藥注意事項和禁忌證等均可誘發藥物性損害。引起藥物源性疾病的因素很多,有時是由一種或多種因素所致。

藥物透皮吸收的途徑都有哪些?

(1)透過角質層和表皮進入真皮,擴散進入毛細血管,轉移至體循環。這是藥物經皮吸收的主要途徑。藥物通過角質層經皮吸收的全過程有:

①制劑中的藥物向角質層轉移;

②藥物在角質層擴散;

③由角質層向下層組織轉移;

④在生長表皮和真皮中擴散;

⑤被真皮上部的毛細血管吸收;

⑥向體循環轉移。在整個滲透過程中含有類脂質的角質層起主要的屏障作用。因此,藥物的脂溶性越高越易透過皮膚。

(2)通過毛囊、皮脂腺和汗腺等附屬器官吸收。毛囊、汗腺和皮脂腺總面積小于皮膚總表面積的1%,在大多數情況下不是藥物的主要吸收途徑,但對于離子型藥物及水溶性大分子,由于在角質層中的透過速率很慢,難以通過含有類脂質的角質層,因此對這些物質來說附屬器官是主要的吸收途徑。經皮離子導入過程中,皮膚附屬器是離子型藥物透過皮膚吸收的主要通道。

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