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分娩期婦女的護理

1、妊娠滿28周及以后，胎兒及附屬物，從臨產發動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。

2、足月產：妊娠滿37周不滿42周間分娩。

3、早產：妊娠滿28周不滿37周間分娩。

4、過期產：妊娠滿42周以上分娩。

5、產力：子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。子宮收縮力是分娩的主要力量(宮縮)。臨產后正常宮縮有節律性、對稱性和極性、縮復作用。

6、28周前為流產，12周前為早期流產，12周后為晚期流產。

7、見紅是臨產開始的標志。正式臨產前1~2天，陰道內流出少量血性粘液或血性白帶，稱為見紅。

8、第一產程：從規律宮縮開始到工口開全;初產婦需11~12小時，經產婦需6~8小時。

9、第二產程：從宮口開全到胎兒娩出;初產婦需1~2小時，經產婦需幾分鐘至1小時。

10、第三產程：從胎兒娩出到胎盤娩出。需5~15分鐘，不應超過30分鐘。

11、臀位分娩：當臍部娩出后，一般應在2~3分鐘娩出胎頭，最長不能超過8分鐘。

12、第一產程又分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至子宮頸擴張3cm，約需8小時，最大時限為16小時，超過16小時稱為潛伏期延長?；钴S期是指從宮頸擴張3cm至宮口開全10cm，約需4小時，最大時限為8小時，超過8小時稱為活躍期延長。進入活躍期后宮口不再擴張達2小時以上稱為活躍期停滯。

13、正常分娩胎膜破裂的時間一般是在第一產程的臨產期。宮口開全后，若仍未破膜，常影響胎頭下降，應人工破膜。

14、胎頭撥露后應注意保護會陰。

15、第三產程最重要的護理評估宮縮情況，陰道出血的量和顏色，分娩后應在產房留觀2小時。

16、新生兒娩出后首先清理呼吸道，然后斷臍，進行阿普加(Apgar)評分，以出生后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項體征為依據進行評分，每項0~2分，共10分;5分鐘后再評一次，最后與母親確認性別，做記錄等，30分鐘內早接觸、早哺乳。

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