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當前位置: 首頁外科主治醫師專業實踐能力模擬試題正文
2020年外科主治醫師考試考前沖刺模擬試題(11)
幫考網校2020-09-18 17:11
2020年外科主治醫師考試考前沖刺模擬試題(11)

在外科主治醫師考試備考過程中,多做好的習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網為大家帶來的試題練習內容,供大家學習。

1. 下列哪種疾病最易引起代謝性堿中毒

A.幽門梗阻

B.高位小腸梗阻

C.低位小腸梗阻

D.結腸梗阻

E.腸系膜上綜合征

2. 左側結腸癌合并急性腸梗阻時,最合理的手術方法應是

A.局部腸斷切除術

B.回腸直腸吻合術

C.癌近端腸管捷徑術

D.先行橫結腸造口術,以后二期再行根治性左半結腸切除術

E.即刻行左半結腸根治性切除術

3. 女性,39歲,半年前因肛旁膿腫切開引流,之后局部皮膚反復紅腫,破潰,局部癢,應考慮為

A.肛旁癤腫

B.肛瘺

C.混合痔

D.血栓性外痔

E.肛旁慢性肉芽腫

4. 目前最佳的小肝癌定位診斷方法是

A.CT

B.B

C.MRI

D.X線鋇餐造影

E.選擇性動脈造影

5. 患者,男,40歲,既往肝硬化病史5年,復查發現腹部振水音,穿刺抽搐血性腹水,無腹痛及發熱,應首先考慮

A.-腎綜合征

B.自發性腹膜炎

C.結核性腹膜炎

D.原發性肝癌

E.門靜脈血栓形成

答案解解析

1

【正確答案】A

【答案解析】代謝性堿中毒常見原因有:幽門梗阻所致的持續性嘔吐,大量胃液丟失,如十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻、先天性肥厚性幽門狹窄。

2

【正確答案】D

【答案解析】結腸癌并發腸梗阻時,為閉袢性腸梗阻,易發生絞窄,應當進行胃腸減壓、糾正水和電解質紊亂以及酸堿失衡等適當準備后,早期施行手術。當癌腫在左側結腸時,應首先在梗阻部位近側左橫結腸造口術,解除梗阻,使腸壁的充血、水腫、擴張好轉后,在腸道充分準備的條件下,二期再行左半結腸根治性切除術。其他任何一期行腸切除吻合或根治性手術的方案均不恰當,易發生殘余感染、吻合口瘺等合并證或者不夠符合腫瘤治療的原則。

3

【正確答案】B

【答案解析】肛瘺:流膿是主要癥狀,膿液多少與瘺管長短,多少有關,新生瘺管流膿較多,分泌物刺激皮膚而瘙癢不適,當外口阻塞或假性愈合,瘺管內膿液積存,局部腫脹疼痛,甚至發熱,以后封閉的瘺口破潰,癥狀方始消失。由于引流不暢,膿腫反復發作,也可潰破出現多個外口。較大較高位的肛瘺,常有糞便或氣體從外口排出。檢查時外口常為一乳頭狀突起或是肉芽組織的隆起,擠壓有少量膿液排出,多為單一外口,在肛門附近。也有多個外口,外口之間皮下瘺管相通,皮膚發硬并萎縮。也有多個外口位于兩側,瘺管成馬蹄形,直腸指診在病變區可觸及硬結或條索狀物,有觸痛,隨索狀物向上探索,有時可捫及內口。結合描述,考慮為肛瘺的可能性最大。

4

【正確答案】E

【答案解析】選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查:對血管豐富的癌腫其分辨率低限約lcm<2.0cm的小肝癌其陽性率高是目前對小肝癌的定位診斷各種檢查方法中最優者。

5

【正確答案】D

【答案解析】原發性肝癌常常在肝硬化的基礎上發生。如肝硬化患者短期內出現明顯肝大、持續性肝區疼痛、血性腹水、肝臟占位應懷疑并發原發性肝癌。

以上就是幫考網今日為大家分享的全部試題練習,小伙伴們趕緊學習起來!

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