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在外科主治醫師考試備考過程中,多做習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網為大家帶來的試題,供大家練習。
1、正常成人顱內壓是
A、3.14~16.40cmH2O
B、6.25~18.60cmH2O
C、7.14~20.40cmH2O
D、9.34~22.60cmH2O
E、11.10~20.40cmH2O
2、急性顱內壓增高時患者早期生命體征改變為
A、血壓升高,脈搏增快,脈壓增大
B、血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小
C、血壓降低,脈搏增快,脈壓變小
D、血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大
E、血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小
3、枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是
A、煩躁不安
B、早期發生呼吸驟停
C、劇烈頭痛
D、頻繁嘔吐
E、血壓下降
4、下列選項中,不符合急性枕骨大孔疝臨床表現的是
A、生命體征和循環障礙出現早,瞳孔變化和意識障礙出現晚
B、呼吸驟停發生較早
C、生命體征改變出現晚而不明顯
D、顱內壓增高
E、頸強直、四肢肌張力減低,肌力減退
5、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要鑒別點是
A、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變
B、一側瞳孔散大
C、早期意識障礙且逐漸加重
D、去腦強直發作
E、病變對側半身癱瘓
答案部分
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常人顱內壓是7.14~20.40cmH2O,通過側臥位腰穿或直接穿刺腦室測得。(注各版本教材數值有沖突,八版外科數據為7~20cmH2O,但并不影響做題,考試中以7~20這個范圍為準,如果沒有就選最接近的數值。)
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性顱內壓升高時患者早期生命體征改變為:1.血壓變化:延髓血管中樞對缺血缺氧有反射性代償作用,顱內壓升高時,血壓升高是為了維持腦血流特別是延髓的血流,晚期血壓下降是延髓功能衰竭的表現。2.脈搏變緩:主要見于急性顱內壓增高患者,顱內壓增高愈快,緩脈也愈顯著,而顱內壓逐漸升高者一般無緩脈現象。3.呼吸變化:急性顱內壓升高者,常出現呼吸深而慢,如疾病進一步發展,出現延髓衰竭,則呼吸淺、慢而不規則,或出現嘆息樣呼吸,最后呼吸突然停止。4.脈壓變化:脈緩有力,脈壓增大 。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的鑒別:小腦幕切跡疝意識障礙發生較早,而枕骨大孔疝早期發生呼吸驟停。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性枕骨大孔疝以延髓損害癥狀為主,腦神經與頸神經損害癥狀次之。生命體征改變出現早而明顯,表現為呼吸、脈搏減慢,血壓升高。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要鑒別點是小腦幕切跡疝時出現一側瞳孔散大。還有其他不同點為枕骨大孔疝生命體征和循環障礙出現較早,而瞳孔變化和意識障礙在晚期才出現;小腦幕切跡疝時,瞳孔和意識障礙出現較早,延髓生命中樞功能受累表現出現在后。
以上就是幫考網今日為大家分享的全部試題,小伙伴們趕緊學習起來!
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2020-06-10
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