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在臨床執業醫師考試備考過程中,多做好的習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網為大家帶來的試題練習內容,供大家學習。
66.抑酸作用最強的藥物是()
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.丙谷胺
D.碳酸氫鈉
E.奧美拉唑
67.主要作用于髄袢升支粗段皮質部和髓質部的利尿藥是()
A.利多卡因
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氫氯噻嗪
68.下列關于氯沙坦降壓作用哪一項是正確的()
A.拮抗ATⅡ受體活性
B.拮抗ACE的活性
C.拮抗腎素活性
D.增加血液血管緊張素Ⅱ水平
E.減少血液緩激肽水平
69.下列哪種藥物長期使用可發生耐受性和依賴性()
A.阿司匹林
B.卡馬西平
C.地西泮
D.青霉素
E.苯妥英鈉
70.不包含在醫學倫理學有利原則之內的是()
A.努力使病人受益
B.努力預防和減少難以避免的傷害
C.對利害得失全面權衡
D.造成有益傷害時主動積極賠償
E.關心病人的客觀利益和主觀利益
參考答案
66、【答案】E
【解析】西咪替丁屬于H2受體拮抗劑;哌侖西平為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物;丙谷胺具有抗胃泌素作用,對控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好,并對胃黏膜有保護和促進愈合作用。奧美拉唑屬質子泵抑制劑,能選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內的管狀泡上的H+-K+-ATP酶活性,從而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,碳酸氫鈉是強堿與弱酸中和后生成的酸式鹽,溶于水時呈現弱堿性。其中質子泵抑制劑抑酸作用最強,故選E。
67、【答案】D
【解析】常用的利尿藥根據其作用部位分為:①主要作用于髓袢升支皮質部的利尿藥,如呋塞米等,為高效利尿藥;②主要作用于遠曲小管的利尿藥,如噻嗪類、氯噻酮、螺內酯(醛固酮拮抗劑)、氨苯蝶啶等,為中效利尿藥;③尚有不歸屬于利尿藥而又具有利尿作用的藥物,即黃嘌呤類(如氨茶堿)、酸性鹽類(如氯化銨)以及滲透性利尿藥(該類藥物現分類為脫水藥,如甘露醇),故選D。
68、【答案】A
【解析】氯沙坦為血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥,具有良好的抗高血壓、逆轉心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT受體的結合即拮抗ATⅡ受體活性,降低外周血管阻力,使血壓下降。
69、【答案】C
【解析】地西泮及其他苯二氮卓類藥物治療指數大,毒性低。常見的副作用頭暈、乏力和嗜睡。大劑量可引起共濟失調、言語不清,重者昏迷和呼吸抑制。長期大量服用可產生耐受性和依賴性,久用突然停藥可引起戒斷現象,包括焦慮、失眠、震顫甚至驚厥等精神癥狀。
70、【答案】D
【解析】有利原則對醫務人員的要求:①醫務人員的行為要與解除患者的痛苦有關;②醫務人員的行為可能減輕或解除患者的痛苦;③醫務人員的行為對患者利害共存時,要使行為給患者帶來最大的利益和最小的危害;④醫務人員的行為使患者受益而不會給他人帶來太大的傷害等。
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