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較無排卵性功血少見,考試出題多側重于考核黃體功能不全或黃體萎縮不全,很少直接出現排卵性功血的選項,建議同學們能將此知識點的臨床表現牢記。題型呈現多樣化。下面我們一起看看2021臨床執業醫師復習資料——排卵性功能失調性子宮出血。
排卵性功能失調性子宮出血常見有兩種類型:黃體功能不足和子宮內膜脫落不全。
排卵性功能失調性子宮出血與非排卵性功血的治療方式不同,其主要鑒別點為月經周期是否規律,做題時候需注意。
一、黃體功能不足:
月經周期中有卵泡發育及排卵,但是黃體期孕激素分泌不足,或黃體過早衰退,導致子宮內膜分泌反應不良。
病理:
1、腺體分泌不良;
2、間質水腫不明顯;
3、腺體與間質不同步現象;
4、內膜各個部位顯示分泌反應不均。
治療:
1、促進卵泡發育:氯米酚、HMG-HCG法;
2、黃體功能刺激療法;
3、黃體功能補充療法;
4、溴隱停治療--合并高泌乳素血癥。
二、子宮內膜不規則脫落 :
在月經周期中,有排卵,黃體發育良好,但萎縮過程延長,導致子宮內膜不規則脫落。
病理:
1、于月經期第5-6日仍能見呈分泌反應的內膜。
2、病理表現為混合型殘留的分泌期內膜與出血壞死組織及新增生的內膜混雜共存。
治療:
1、孕激素治療。
2、HCG治療 。
以上就是今日為大家分享的全部內容,小伙伴們都了解了嗎?如果還想了解更多臨床執業醫師考試相關資訊,請繼續關注。
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