各位考友，備考實踐技能考試，你是怎么去刷題的呢？題海戰術？還是精選熱門考點？接下來讓幫考網為大家分享一些實踐技能的經典例題，考友們記得仔細看看！

（一）病歷摘要:男性，37歲，咳嗽、咳痰3周

患者3周前受涼后出現咳嗽，咳少量白黏痰,無發熱、盜汗，無胸痛、咯血、呼吸困難?？诜邦^孢呋辛、克拉霉素”等抗感染治療無明顯效果。行胸部X線片檢查示;右肺下葉背段見不規則斑片狀陰影，其內可見空洞，液平，發病以來，大小便正常，體重下降約3kg既往糖尿病病史5年，口服降糖藥治療空腹血糖波動7～8mmol/L否認高血壓、心臟病病史。無藥物過敏史。無煙酒嗜好。否認遺傳病家族史。

查體:T 36.6℃，P 86次/分，R 22次/分，BP 120/70mmg。體型消瘦，皮膚鞏膜無黃染。淺表淋巴結末觸及腫大。雙肺呼吸音稍粗，未聞及干、濕性啰音及胸膜摩擦音，心率86次/分，律齊，未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫

實驗室檢查：血常規:Hb 126g/L，WBC 7.5×1O9/L，N 0.70，L 0.26，ESR 75mm/h。

要求:根據以上病例摘要，請將初步診斷、診斷依據(如有兩個及以上診斷，應分別列出各自診斷依據，未分別列出者扣分)鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

答案及解析

一、初步診斷:

1.右下肺結核(僅答“肺結核”得2分)

2.2型糖尿病

二、鑒別診斷

(1)肺炎

(2)肺膿腫

(3)支氣管肺癌

(4)肺部真菌感染

三、進一步檢查

(1)痰病原學檢查(涂片、抗酸染色、培養、藥敏試驗)、結核抗體、PPD試驗、T-SPOT (2)痰細胞學檢查、血腫瘤標志物

(3)肝功能、腎功能、血糖、血電解質、糖化血紅蛋白

(4)胸部CT

(5)必要時支氣管鏡檢

四、治療原則

(1)休息，營養支持

(2)抗結核治療(早期、規律、全程、適量、聯合)

(3)止咳、祛痰控制血糖水平

(4)健康教育(戒煙、規律治療、定期復查)

好了，以上就是今日分享的經典考題了，不知道大家會做了嗎？考友們，如果還想知道其他相關考試資訊，歡迎關注幫考網！