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1. 患者，男性，左側股骨頭壞死，醫囑次日上午在全麻下行人工股骨頭置換術，護士應給該患者術后準備的臥位是：

A.平臥位

B.去枕平臥位

C.半坐臥位

D.側臥位

E.頭低足高位

2. 患者，男，30歲。診斷為CollEs骨折。該患者可出現的典型畸形是：

A.腕部腫脹

B.疼痛

C.畸形

D.正面呈“銀叉”樣畸形

E.正面呈“槍刺刀”樣畸形

3. 患者，女，31歲，因雙大腿被汽車擠壓入院?，F測得血清鉀6.2mmol/L，脈搏48次/分，并有心律失常。首選措施應是立即注射：

A.5%碳酸氫鈉溶液

B.10%葡萄糖酸鈣溶液

C.25%葡萄糖溶液+胰島素

D.5%葡萄糖鹽溶液

E.等滲鹽水

4. 患者，男性，65歲。走路時跌倒，髖部疼痛，仍能行走，后疼痛加重來診。查體：髖部叩擊痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的原因是：

A.髖關節挫傷

B.髖關節脫位

C.股骨上段骨折

D.股骨頸骨折

E.髖骨干骨折

5. 患者，男性，22歲，踢球時不慎致脛骨骨折入院，現進行脛骨牽引，護士在整理床單位時，正確的做法是：

A.使用床刷和干燥的掃床巾

B.先放松牽引，再整理床單位

C.協助患者翻身側臥，面向護士

D.放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃

E.取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下

參考答案

1.【答案】B。解析：應采取去枕平臥位，以防止腦脊液滲漏造成低顱壓性頭痛。

2.【答案】E。解析：CollEs骨折側面呈“銀叉”樣畸形，正面看呈“槍刺刀”樣畸形。

3.【答案】B。解析：患者血鉀升高導致心律失常，應首先使用葡萄糖酸鈣拮抗高K+對心肌的損害作用。

4.【答案】D。解析：老年人跌倒后訴髖部疼痛，不敢站立和走路，應想到股骨頸骨折的可能。股骨頸骨折的體征：(1)畸形：患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。(2)疼痛：髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。(3)腫脹：股骨頸骨折多系囊內骨折，骨折后出血不多，又有關節外豐厚肌群的包圍，因此，外觀上局部不易看到腫脹。(4)功能障礙：移位骨折病人在傷后不能坐起或站立。

5.【答案】E。解析：進行骨牽引患者，翻身時不可放松牽引。脛骨骨折是小腿骨折，盡量整理床單位上身部分，所以正確的是E，取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下是正確的。

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