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公衛助理醫師考試如何備考“血液的理化性質”考點?
幫考網校2021-12-10 13:59
公衛助理醫師考試如何備考“血液的理化性質”考點?

雖然2021年公衛助理醫師考試已經全部結束了,但是對于想要報考的同學來說,現在可以備考22年的考試。很多小伙伴不知道如何備考“血液的理化性質”考點,下面和幫考網一起去看看吧,相信你會有所收獲!

一、血液的比重:血液的比重1.050~1.060,血漿的比重1.025~1.030。血液中紅細胞數量越多、血漿蛋白濃度越高,血液的比重越大。

二、血液的黏度:血液的相對黏度為4~5,全血的黏度主要取決于所含的紅細胞數,血液黏度增加,可增大血流阻力而增加心臟負擔。血漿的相對黏度為1.6~2.4,血漿的黏度取決于血漿蛋白的含量。

三、血漿滲透壓:由兩部分溶質構成,由晶體物質所形成的滲透壓,稱為晶體滲透壓;由蛋白質所形成的滲透壓稱膠體滲透壓。正常血漿滲透壓約為300mmol/L,相當于770kPa。其中膠體滲透壓僅占3.3kPa。

細胞外液的晶體滲透壓(晶體物質絕大部分不易透過細胞膜):對于保持細胞內外的水平衡極為重要;

血漿膠體滲透壓(血漿蛋白不能透過毛細血管壁):對維持血管內外的水平衡有著重要的作用。

四、血漿的pH:正常人血漿的pH為7.35~7.45。血漿pH主要決定于血漿中主要的緩沖對,即NaHCO3/H2CO3的比值,通常血漿pH的波動范圍極小。

五、A1型選擇題:

1.形成血漿膠體滲透壓的主要物質是()

A.NaCl

B.白蛋白(清蛋白)

C.球蛋白

D.纖維蛋白

E.血紅蛋白

參考答案及解析:B。血漿的滲透壓主要來自溶解于其中的晶體物質,特別是電解質,稱為晶體滲透壓。由于血漿與組織液中晶體物質的濃度幾乎相等,所以它們的晶體滲透壓也基本相等。血漿中雖含有多量蛋白質,但蛋白質分子量大,所產生的滲透壓甚小,不超過1.5mOsm/kgH2O,約相當于3.3kPa(25mmHg),稱為膠體滲透壓。

由于組織液中蛋白質很少,所以血漿的膠體滲透壓高于組織液,在血漿蛋白中,白蛋白的分子量遠小于球蛋白,故血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。若白蛋白明顯減少,即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變,血漿膠體滲透壓也將明顯降低。晶體滲透壓維持細胞內外水平衡,膠體滲透壓維持血管內外水平衡。

2.血漿膠體滲透壓降低時可引起()

A.組織液減少

B.組織液增多

C.尿少

D.紅細胞萎縮

E.紅細胞膨脹和破裂

答案及解析:B。膠體滲透壓降低,會使組織液生成增多。由于組織液中蛋白質很少,所以血漿的膠體滲透壓高于組織液。在血漿蛋白中,白蛋白的分子量遠小于球蛋白,故血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。若白蛋白明顯減少,即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變,血漿膠體滲透壓也將明顯降低。血漿蛋白一般不能透過毛細血管壁,所以血漿膠體滲透壓雖小,但對于血管內外的水平衡有重要作用。由于血漿和組織液的晶體物質中絕大部分不易透過細胞膜,所以細胞外液的晶體滲透壓的相對穩定,對于保持細胞內外的水平衡極為重要。

3.正常人紅細胞在不同濃度的低滲鹽溶液中形態不同。在0.5%NaCl溶液中紅細胞的形態是()

A.正常

B.膨脹

C.縮小

D.破裂

E.先縮小后破裂

答案及解析:B。紅細胞在等滲的0.9%NaCl溶液中可保持其正常的形態和大小。在0.42%NaCl溶液中開始出現小部分細胞破裂溶血,在NaCl溶液濃度降低至0.35%時,全部紅細胞發生溶血。

以上就是本次幫考網為大家分享的關于如何備考2022年公衛助理醫師“血液的理化性質”考點的內容,還想了解更多相關資訊,可以持續關注幫考網,我們不見不散!

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